Мнение врачей: кому спред будет полезнее сливочного масла
Спред принято считать своего рода дешёвым «заменителем» сливочного масла. Для кого он может быть предпочтительнее продукта из сливок, «Абзац» узнал у врачей.
«Для больных атеросклерозом теоретически спред полезнее, чем масло»
Эндокринолог-нутрициолог-диетолог Алексей Калинчев в разговоре с «Абзацем» обратил внимание, что, когда речь идёт о больных атеросклерозом (при нём происходит утолщение и потеря эластичности артериальных стенок, из-за чего возрастают риски ишемической болезни сердца, инфаркта, нарушений сердечного ритма и других заболеваний сердечно-сосудистой системы), спреды могут быть предпочтительнее, чем сливочное масло. Однако есть важный нюанс.
«Для больных атеросклерозом теоретически спред полезнее, чем сливочное масло. Но только теоретически! Доказать это невозможно, потому что на атеросклероз влияет масса факторов, где генетическая предрасположенность имеет решающее значение», – отметил специалист.
Врач добавил, что при подтверждённом атеросклерозе в большинстве случаев человек уже использует статины (препараты, применяемые для снижения уровня ЛПНП – липопротеинов низкой плотности, так называемого плохого холестерина).
«На подобных препаратах липидограмма часто идеальная. И притом неважно, что ест человек. Так что проверить и оценить на практике влияние того или иного продукта питания на показатели липидного профиля обычно нет никакой возможности», – указал эксперт.
«Людям без серьёзных проблем со здоровьем я бы не советовал исключать из рациона масло»
В ходе беседы с корреспондентом «Абзаца» врач-кардиолог Центральной врачебно-лётной экспертной комиссии Алексей Дорофеев вспомнил о результатах многолетнего проекта «Северная Карелия» в Финляндии, который подразумевал некоторые перемены в рационе людей для снижения уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в стране.
Меры включали в себя замену сливочного масла на завтрак спредами, увеличение потребления растительного масла и овощей, а также уменьшение присутствия в рационе молока высокой жирности.
«Да, средняя годовая смертность в регионе снизилась, как и смертность от ишемической болезни сердца. Но в Финляндии сердечно-сосудистые риски куда ниже, чем в России. К тому же помимо замены сливочного масла спредами программа подразумевала и другие немаловажные меры. Поэтому я не уверен, что корректно «примерять» на нас этот опыт», – поделился он.
Эксперт считает разумным следить за потреблением сливочного масла и уменьшать его присутствие в рационе людям с высоким уровнем холестерина, тем, у кого плохая наследственность по части сердечно-сосудистых заболеваний или уже в анамнезе есть недуги, связанные с атеросклерозом артерий.
«Важно понимать, что основная масса холестерина синтезируется самим организмом и только 20% этого вещества поступает из пищи. Но иногда и этого количества бывает много. Особенно для людей с высоким суммарным сердечно-сосудистым риском по шкале SCORE2 – им нужно стремиться к более низким значениям «плохого» холестерина ЛПНП», – говорит врач.
Дорофеев придерживается позиции, что снизить высокий уровень холестерина можно только комплексом мер. В целом человеку будет предложено придерживаться гипохолестериновой диеты, которая подразумевает лимитирование потребления жиров животного происхождения, простых углеводов, солёной и жареной пищи. И в некоторых случаях удаётся ограничиться только диетой.
«Для кого проблема с реально высоким уровнем ЛПНП и триглицеридов актуальна, хотя бы кратковременный переход на качественный спред может быть оправдан. Но людям без серьёзных проблем со здоровьем я бы не советовал исключать из рациона сливочное масло или заменять его «аналогами», ведь при умеренном потреблении настоящее сливочное масло – очень полезный продукт, в нём витамины, минералы и другие важные для здоровья вещества», – добавил специалист.
«Большая ошибка считать спред диетическим продуктом»
Однако некоторые специалисты придерживаются более радикальной позиции по отношению к спреду. Так, врач-диетолог, нутрициолог, специалист по пищевому поведению Juvi Clinic Марина Студеникина не рекомендует его никому и ни при каких обстоятельствах.
«Большая ошибка считать спред диетическим продуктом. Более того, при постоянном употреблении спред может стать триггером некоторых проблем со здоровьем», – предупредила врач в разговоре с корреспондентом «Абзаца».
Дело в трансжирах, которые образуются при гидрогенизации жиров – необходимом при производстве большинства спредов процессе, который подразумевает перевод растительных жиров из жидкого состояния в твёрдое.
«Если таких жиров поступает в организм много, то он вынужден их использовать. И, как правило, применение им находится в строительстве оболочек новых клеток. Вот только трансжиры созданы искусственным образом, они отличаются по своему строению от жиров природного происхождения. Организм, конечно, их как-то приладит, но сами клетки в этом случае не смогут адекватно выполнять свои функции. Нарушается их питание, деление, адекватная реакция на гормоны. Это приводит к повреждению, а в дальнейшем и к разрушению клеток, ускорению процессов старения и развитию возрастных заболеваний», – говорит эксперт.
Ряд спредов состоят наполовину из сливочного масла (жиров животного происхождения) и растительных масел с очень высокой концентрацией омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Их избыток способен провоцировать в организме системное воспаление – это один из ведущих факторов старения, предостерегла диетолог.
«В итоге увеличиваются риски развития проблем с сердечно-сосудистой системой, некоторых видов онкологических заболеваний, сахарного диабета, ожирения и ряда других», – указывает Студеникина.
Спикер «Абзаца» категорически не согласилась с расхожим мнением, что употребление спредов снижает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний:
«Давно доказано, что прямой связи между уровнем холестерина и употреблением жирной пищи нет. В частности, у индусов, придерживающихся вегетаринства, уровень общего холестерина высокий – около 9 ммоль/л, тогда как у эскимосов, в рационе которых много жирной пищи животного происхождения, он составляет в среднем 5,5 ммоль/л».
Среди полезных свойств сливочного масла Студеникина выделила наличие в составе витамина А (способствует заживлению слизистых), а также короткоцепочечных жирных кислот (обладают противовоспалительным свойством):
«Насыщенные жиры, содержащиеся в сливочном масле, нужны для усвоения жирорастворимых витаминов, синтеза половых гормонов,поддержания репродуктивного здоровья, красоты и молодости кожи, ногтей и волос».
Диетолог подчеркнула, что при разумном потреблении (примерно десять граммов в сутки) и контроле объёма других насыщенных жиров сливочное масло может присутствовать в ежедневном рационе. Однако оно всё же не рекомендуется людям с панкреатитом и аллергией к белкам коровьего молока.
Ранее врачи рассказали «Абзацу», кому нужно проверить уровень холестерина и стоит ли бояться яиц.
Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.
