Рак кожи: составлен «портрет» человека, которому срочно надо провериться на меланому
В преддверии Дня диагностики меланомы (информацию о бесплатной консультации дерматолога можно узнать здесь) по просьбе «Абзаца» врач составила «портрет» человека, которому необходимо регулярно проходить скрининг на меланому.
Поймать меланому на ранней стадии (в этом случае шансы выжить высоки) непросто. Прицельно искать рак кожи у пациентов с факторами риска к.м.н., дерматолог, косметолог, онкодерматолог Екатерина Вертиева считает наиболее эффективной тактикой (информацию о бесплатной консультации дерматолога можно узнать здесь).
В зоне риска находятся пациенты, в чьём анамнезе есть приведённые ниже факты и события.
Вы относитесь к первому или второму фототипу
Обычно у таких людей светлые или рыжие волосы, голубые, серые или зелёные глаза, белоснежная или светлая кожа. Они плохо воспринимают солнце – кожа краснеет и очень быстро обгорает.
«У людей первого или второго фототипа плохо вырабатывается меланин – пигмент, благодаря которому кожа приобретает цвет загара. Он препятствует проникновению ультрафиолетовых лучей в глубокие слои кожи. Из-за этого у светловолосых и светлокожих выше риск меланомы», – объяснила Вертиева.
Ранее у вас были тяжёлые солнечные ожоги
По словам онкодерматолога, факт наличия тяжёлого солнечного ожога (когда образуются везикулы или буллы) в детские или юношеские годы повышает риск возникновения меланомы в дальнейшем:
«Мутации имеют тенденцию накапливаться. На том месте, где был тяжёлый солнечный ожог, через пару десятков лет может развиться меланома».
Вы много времени проводите в зонах с повышенной инсоляцией
У людей, которые живут в очень солнечных регионах, работают под открытым солнцем, существенно возрастает угроза ожогов, которые могут стать весомым триггером меланомы.
Вы посещали/посещаете солярий
У фанатов искусственного УФ-облучения риски появления меланомы возрастают, даже если они не сталкивались с ожогами, уточнила Вертиева:
«Тот искусственный ультрафиолет, который используется в соляриях, способен повреждать клетки, приводя к развитию злокачественных опухолей. Недаром в некоторых странах мира солярии отнесены к канцерогенам первой (наивысшей) категории. Это очень опасно».
Врач обратила внимание, что искусственное УФ-облучение может быть триггером развития базальноклеточного рака кожи, в том числе у молодых людей. По словам собеседницы «Абзаца», любители соляриев из 2000-х могут столкнуться с базалиомой даже в 35 лет.
У вас много невусов на коже
Зачастую человеку сложно понять, у него много простых невусов на коже или всё же речь идёт о синдроме диспластических. Такие невусы визуально отличаются от обычных пигментных родинок своей «неправильной» формой, они могут быть предшественниками меланомы, предупредила врач.
Она порекомендовала пациентам с большим количеством любых невусов на коже в обязательном порядке регулярно проходить обследование у дерматолога:
«В 70–80% случаев меланома развивается из кожных меланоцитов (то есть на фоне неизменённой кожи), в остальных – на месте, где ранее было или сейчас есть пигментное образование. Поэтому однозначно есть смысл следить за подозрительными родинками».
Поскольку даже очень опытному специалисту на глаз непросто контролировать перерождение родинок, при синдроме диспластических невусов часто используется картирование (аппарат фотографирует весь кожный покров и фиксирует дерматоскопические изображения подозрительных образований), объяснила врач.
Вы ранее сталкивались с меланомой и/или немеланомным раком кожи
Пациенты, у которых была выявлена меланома ранее, немеланомный рак кожи, находятся в группе риска. Онкодерматолог уточнила, что люди могут сталкиваться с несколькими различными видами рака кожи как одновременно, так и в течение жизни.
У вас отягощённая наследственность
Люди, у чьих ближайших родственников в анамнезе есть меланома, не должны пропускать скрининг — их риски столкнуться с раком кожи выше, чем у остальных, предупредила врач.
Также существуют генетические заболевания, провоцируемые ультрафиолетом. К таковым относится пигментная ксеродерма.
«Пигментная ксеродерма – опаснейшее заболевание, при котором риски развития злокачественных образований кожи возрастают в сотни-тысячи раз. К счастью, это очень редкая наследственная болезнь», – объяснила Вертиева.
У вас мутация гена CDKN2A
При наличии изменений в гене CDKN2A повышается риск развития нескольких видов рака, в том числе и кожи.
Пациентам с факторами риска в случае обнаружения новых, меняющихся, подозрительных родинок рекомендуется обращаться к дерматологу для детального обследования с помощью дерматоскопа. Также онкодерматолог Вертиева призвала проводить самообследование:
«Важно следить за новыми родинками, меняющимися образованиями, особенно теми, которые вызывают подозрение из-за своей асимметричной формы, многообразия цвета (больше одного оттенка). Любая родинка, которая отличается от всех остальных, – весомый повод как можно скорее обратиться к врачу».
Ранее врачи объяснили «Абзацу», какой солнцезащитный крем лучше использовать.
Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.