Терапевт рассказала, кому именно надо проверять уровень витамина D
Необходимость регулярно всем поголовно проверять уровень витамина D, а особенно людям, которые ощущают вялость и упадок сил, врач-терапевт клиники «Чайка» Тина Петровская назвала мифом. В ходе беседы с корреспондентом «Абзаца» эксперт подчеркнула, что на данный момент нет каких-либо исследований, подтверждающих, что именно дефицит витамина D приводит к повышенной утомляемости и нехватке энергии:
«Снижение уровня витамина D может давать состояние некой слабости, но абсолютно несущественное».
Как объяснила терапевт, мониторить уровень витамина D необходимо людям, у которых есть нарушение фосфорно-кальциевого обмена – женщинам в период постменопаузы, женщинам в период постменопаузы с остеопорозом, мужчинам и женщинам с остеопорозом, пациентам с патологиями почек (в том числе, хроническими), людям с ожирением.
Насколько часто им следует проверять уровень витамина D, определяется в индивидуальном порядке в зависимости от того, какой препарат используется, как быстро лекарственный препарат восполняет дефицит, какая динамика по коррекции основного диагноза пациента.
Всем остальным людям регулярно (раз в год) проверять уровень витамина D не нужно, поскольку нет такой научно обоснованной рекомендации, заявила доктор Петровская «Абзацу»:
«Люди любят перекладывать ответственность на нехватку витамина D, закрывая глаза на свои недосып, трудоголизм, несбалансированное питание, нелеченый хронический стресс. Они думают, что пропьют препарат, цифры вырастут и будет всё хорошо. Так не бывает. Бывает, что как эффект плацебо в первое время после приёма витамина D пациент ощущает чувство наполненности энергией, но этот эффект недолговременный».
Врач предупредила, что при хронических заболеваниях, которые изначально приводят к нарушения обмена витамина D (например, заболевания фосфорно-кальциевый обмена, заболевания щитовидной железы), его уровень может не подниматься или подниматься очень медленно. Положительная динамика может не отмечаться, если при изначально низком уровне витамина D были неправильно подобраны дозировки витамина. Однако, по словам врача, в практике очень редки случаи, когда после грамотно подобранной терапии, при адекватном лечении основного диагноза его уровень не повышается.
Не стоит фокусироваться только на уровне витамина D, потому что крайне редко бывает, что причиной проблем человека является нехватка именно этого витамина, обратила внимание собеседница «Абзаца»:
«Нужно ориентироваться в первую очередь на клиническую картину. Лечить цифры на бумажке – неверная тактика. Если человек хорошо себя чувствует, но витамин D у него на уровне 20 нг/мл, то ничего страшного не произойдёт».
Если при приёме витамина D сохраняется симптоматика, вероятно, потребуется дополнительная диагностика, потому что причина проблемы – не в витамине D, допустила врач.
Относительно приёма профилактических доз витамина D Петровская не возражает, но призывает не считать эту меру панацеей:
«Нет научно обоснованных данных, что с приходом осени надо принимать витамин D. Зато есть доказательства, что сбалансированное питание и регулярная физическая активность (минимум 30 минут интенсивной нагрузки пять раз в неделю) помогают человеку сохранять здоровье».
Ранее врачи рассказывали «Абзацу», какие анализы сдать, если вы чувствуете себя как выжатый лимон.
Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.
