Как правильно измерить артериальное давление: хитрости от врачей
Измерение артериального давления эксперты называют основой диагностики и лечения гипертонии (высокое систолическое давление традиционно входит в перечень основных рисков и причин смерти людей во всём мире). Как это правильно делать, «Абзацу» рассказали терапевт и кардиолог.
Необходимость соблюдения правил при измерении артериального давления – не пустые слова. На его показатели влияют масса факторов – когда, при каких обстоятельствах и каким образом был произведён замер.
Кроме того, по словам д.м.н., кардиолога, профессора, директора Института персонализированной кардиологии Сеченовского университета Филиппа Копылова, крайне важно, чтобы человек корректно пользовался тонометром и, если речь идёт о механическом аппарате, хорошо умел интерпретировать его показатели.
Давление можно измерять в первой и во второй половине дня – зависит от того, какая у человека цель. Если нужно вести дневник артериального давления, следует это делать утром и вечером, если такой необходимости нет – то в первой половине дня. Но в любом случае необходима определённая подготовка, обратила внимание в разговоре с корреспондентом «Абзаца» к.м.н., врач-терапевт клиники «Омниус» Наталья Артемьева.
По просьбе «Абзаца» врачи перечислили главные правила, которые нельзя нарушать при измерении артериального давления.
Между пробуждением и измерением давления выждите время
Если человек делает замер в домашних условиях, не следует делать это сразу после пробуждения. В противном случае цифры на тонометре будут намного выше, чем после того, как пациент сделает ряд мероприятий, отметила Артемьева:
«Нужно после пробуждения выпить стакан воды, посетить уборную (опорожнить мочевой пузырь) и примерно через час измерить давление. Важно уделить процедуре время. Удобно сесть, спокойно посидеть пару минут и только после этого сделать замер. Если сделать это на бегу, показатель не будет точным».
Рекомендацию посидеть в спокойной атмосфере особенно важно соблюдать, если давление предстоит измерить в кабинете врача.
«Давление может повыситься «на белый халат» – это стресс-реакция организма, когда пациент оказывается в лечебном учреждении», – предупредила терапевт.
Перед измерением давления исключите некоторые ритуалы.
Давление лучше измерять до приёма лекарственных препаратов, натощак. А если человек поел, стоит перенести процедуру примерно на два часа. Минимум за полчаса нельзя курить, пить чай или кофе. В противном случае тонометр может показать цифры выше, чем есть на самом деле, обратили внимание спикеры «Абзаца».
Сядьте правильно
Положение тела может повлиять на точность измерения давления, подчеркнули собеседники «Абзаца». Перед процедурой нужно сесть определённым образом:
- у спины должна быть поддержка (спинка стула, стена);
- стопы должны упираться в пол (ноги не должны быть перекрещены);
- рука, на которой будет производиться замер, должна быть расслаблена и размещена на столе таким образом, чтобы её средняя треть находилась на уровне сердца.
«Давление меряется на той руке, на которой прибор демонстрирует более высокие показатели. Если показатели на обеих руках примерно одинаковые, то обычно измерение производится на нерабочей руке», – пояснил профессор Копылов.
Правильно наденьте манжету
Измерение нужно производить с помощью манжеты подходящего для пациента размера. При этом она должна быть правильно зафиксирована.
«Центр камеры нужно установить в области передней локтевой ямки – примерно на два-три сантиметра выше её. Следите, чтобы манжета не сильно сжимала руку. Если как сверху, так и снизу манжеты свободно проходит палец, вы всё сделали правильно», – пояснила Артемьева.
К слову, существуют тонометры без манжеты – эти приборы надеваются на запястье. Кардиолог подтвердил удобство таких аппаратов (они не сдавливают руку при измерении давления), но подчеркнул, что на данный момент неизвестно, насколько они точны:
«Если нужно провести диагностику или принять решение в лечении, лучше приборы без манжеты не использовать».
Выбирайте аппарат, которым умеете пользоваться
По словам врачей, в точность измерений полуавтоматическими и автоматическими приборами уважаемых и хорошо зарекомендовавших себя брендов можно верить. К механическим устройствам при домашнем использовании Копылов относится неоднозначно:
«Во-первых, самостоятельно ручным тонометром пользоваться неудобно. Во-вторых, могут возникнуть сложности с интерпретацией звуков, например, бывает сложно поймать границу, когда тоны сердца переходят из громкого в тихий».
Людям, у кого нет должной медицинской подготовки, профессор рекомендует использовать полуавтоматические или автоматические приборы.
Грамотно интерпретируйте результат
Обычно рекомендуется делать три замера с интервалом примерно в одну-две минуты. При этом первый показатель не учитывается, обратил внимание Копылов:
«Бывает ложная сосудистая реакция, когда давление ложно выше или ниже. По этой причине учитывается второй и третий показатель. Берётся среднее из этих чисел».
Ранее врачи рассказали «Абзацу», как без лекарств снизить артериальное давление.
Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.