Кому грозит варикоз

Варикозное расширение вен нижних конечностей – наиболее распространённая сосудистая патология. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) причислила варикоз к болезням цивилизации. По самым скромным подсчётам, этот недуг в различных формах встречается у каждого десятого мужчины и у каждой четвёртой женщины в мире, а после 70 лет ему подвержены около 70% людей.

Наследственный фактор д. м. н., хирург, флеболог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Тигран Бохян назвал одним из главных триггеров заболевания.

По просьбе корреспондента «Абзаца» врач перечислил и другие факторы, способные провоцировать возникновение варикозного расширения вен:

• Малоподвижный образ жизни.
• Труд, связанный с длительным пребыванием на ногах, или в сидячем положении,
• лишний вес и ожирение.

«Дополнительная нагрузка на ноги провоцирует ухудшение периферического кровообращения, вены расширяются, образуется застой крови», – объяснил Бохян.

• Беременность (в этот период увеличивается вес, а пропорционально ему – и нагрузка на ноги).
• Изменения гормонального фона.

«В любом возрасте на состоянии вен сказывается изменение гормонального фона. Будьте осторожны с приёмом оральных контрацептивов, а также уделяйте повышенное внимание здоровью ног с наступлением климакса и в постменопаузе», – посоветовал врач.

Фото © freepik

По словам собеседника «Абзаца», варикоз страшен, в частности, тромбофлебитом – воспалением в вене, которое может спровоцировать её закупорку и развитие тромбоэмболии, в том числе лёгочной артерии.

Особенно осторожными стоит быть людям с генетической предрасположенностью к тромбозам, принимающим гормональные препараты, а также в послеоперационном периоде, подчеркнул Бохян:

«Для профилактики этих состояний важно контролировать свёртываемость крови, особенно в послеоперационном периоде, принимать антитромботические препараты по назначению врача».

Какие тревожные звоночки говорят о скором варикозе

Как таковых предвестников варикоза не существует, потому что болезнь длительное время протекает без внешних проявлений, обратил внимание к. м. н., врач-флеболог Сергей Дробязго в разговоре с «Абзацем».

Тем не менее существуют ранние клинические проявления варикозной болезни:

• Дискомфорт в области голеней икроножных мышц. Например, чувство тяжести, распирания (дискомфорт усиливается к вечеру и почти полностью проходит после ночного отдыха).

«Дискомфорт максимален, когда вы находитесь в вертикальном положении, и минимален, когда из положения лёжа вы поднимаете ноги вверх. Этот симптом очень характерен для ранних проявлений варикозной болезни», – объяснил Дробязго.

• Появление на ногах мелких расширенных вен, увеличение в размерах неравномерно расширенных вен, которые имеют извитой ход, рост количества расширенных капилляров в области голеней, бёдер (могут сопровождаться дискомфортными ощущениями).
• Отёчность (например, вдавленные следы от манжетки носков).

«Бывает, тяжело пациентам объяснить, что у них присутствует отёк. Они считают, что дело в тугой резинке носков. Но в подавляющем большинстве случаев причина не в этом. Следы от носков, обуви – показатель, что в организме задерживается жидкость, что есть отёчность или пастозность. Это весомый повод для обследования», – заявил флеболог.

Фото © freepik

Дробязго обратил внимание, что все перечисленные проявления малоспецифичны: те же самые жалобы могут проявляться при неврологических заболеваниях (например, поясничный остеохондроз, ишиалгия, периферическая нейропатия), при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артроз, синовит):

«Яркий для варикоза признак – неприятные ощущения усиливаются к вечеру и когда человек находится в вертикальном положении. Пациенты начинают носить компрессионное бельё, и им становится намного легче. Это тоже характерный признак именно варикозной болезни».

Как изменить собственные привычки

Обострения заболевания можно избежать, уверен хирург Бохян. Врач дал несколько простых рекомендаций, соблюдение которых может помочь снизить риски развития варикоза, улучшить текущее состояние.

• Нормализуйте ИМТ (индекс массы тела).
• Соблюдайте питьевой режим (нужно выпивать в день минимум полтора литра чистой воды).
• Носите комфортную обувь (на время откажитесь от обуви на плоской подошве и высоких каблуков).

«Важно обеспечить устойчивость стопе, сделать так, чтобы она плавно перемещалась с пятки на носок. Именно при такой ходьбе укрепляются икроножные мышцы и улучшается кровоток. Оптимальный вариант – мягкая амортизирующая подошва. Также можно обратиться к врачу-ортопеду, чтобы подобрать ортопедические стельки», – посоветовал хирург.

• Охлаждайте ноги в прохладной воде, принимайте душ, купайтесь в естественных водоёмах.
• Избавьтесь от привычки сидеть нога на ногу, во время работ на даче не садитесь на корточки (в этих позах пережимаются вены и ухудшается кровоток).
• Ешьте красные, оранжевые, фиолетовые овощи и фрукты. 

«Они содержат вещества каротиноиды, а также антоцианы, которые защищают клетки от окисления и воспаления. Морковь, помидоры, перец, яблоки, персики – всё это поможет венам легче перенести стрессовый период», – пояснил Бохян.

• Подберите специальные облегчённые модели противоварикозных колготок и гольфов для летнего периода (это особенно важно во время длительных переездов или авиаперелётов).
• Загорайте до 11:00 и после 16:00.

«Прямые солнечные лучи противопоказаны расширенным венам. Обязательно наносите на ноги солнцезащитный крем с SPF 30 и выше», – посоветовал хирург.

Читайте на «Абзаце», как распознать приближающийся тромбоз. 

Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.