Кто может столкнуться с проблемой

Об акне уже давно не говорят исключительно как о подростковой проблеме. Среди взрослых людей (25-35 лет и старше) жалоба на возникновение прыщей – явление распространённое. Причём с проблемой могут сталкиваться даже те взрослые люди, кто в подростковом возрасте акне не страдал, заявила в ходе беседы с корреспондентом «Абзаца» дерматолог, главный врач центра дерматологии «Петровка 15» Екатерина Мокина.

Она рассказала, что у взрослых пациентов классифицируются несколько подтипов акне:

• Истинное акне (дебют случился в возрасте 25-35 лет и старше).

«Как правило, пациент с истинным акне взрослых – женщина с жалобой на высыпания в нижней трети лица, по краю нижней челюсти с переходом на переднюю и боковую часть шеи. Причём, это не просто поверхностные элементы. Они достаточно глубокие, ощутимо болезненные. В меньшей степени могут быть высыпания в виде открытых, закрытых комедонов, гнойничковые элементы», – уточнила Мокина.

• Рецидивы высыпаний (человек страдал акне в подростковом возрасте, затем справился с проблемой, но после 25 лет столкнулся с высыпаниями вновь).
• Персистирующие акне (высыпания на коже сопровождают человека с подросткового до зрелого возраста).

Почему появляются прыщи

Первопричины очень разные, и без выяснения природы акне лечение может быть неэффективным, а проблема будет возвращаться снова и снова, предупредила в разговоре с «Абзацем» косметолог, создательница сети «МД Клиник» Виктория Лесина:

«Необходимо обратиться к врачу, если акне – не разовая история, если со временем количество высыпаний увеличивается, если образуется поствоспалительная гиперпигментация (постакне)».

По просьбе «Абзаца» специалисты перечислили возможные причины появления акне у мужчин и женщин во взрослом возрасте.

Гормональный дисбаланс

Изменение гормонального фона – одна из самых распространённых причин появления акне как у мужчин, так и у женщин, обратила внимание дерматолог Мокина:

«Гормональный дисбаланс может спровоцировать гиперсекрецию сальных желёз и изменение состава кожного сала – оно становится достаточно вязким, твёрдым, а поэтому забивает протоки сальных желёз и приводит к образованию акне».

По словам косметолога Лесиной, подобная проблема в большей степени свойственна женщинам, поскольку они чаще сталкиваются с ситуациями, связанными с изменениями гормонального фона, например, предменструальный период, беременность, период лактации, начало менопаузы.

Акне во взрослом возрасте у мужчин бывает связано с повышенным уровнем мужских половых гормонов андрогенов, объяснила Мокина:

«Это проявление бывает согласно возрасту, а встречается наследственно обусловленная чувствительность кожных рецепторов к андрогенам. Эти состояния влекут за собой усиливание секреции кожного сала».

Заболевания внутренних органов

Как отметили собеседницы «Абзаца», список патологий, способных в той или иной степени повлиять на состояние кожи во взрослом возрасте, весьма внушителен. К заболеваниями, которые ассоциируются с акне, эксперты отнесли дисфункцию яичников, поликистоз яичников, патологии надпочечников, желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, панкреатит), желчного пузыря и другие.

Однако наличие заболевания не всегда влечёт за собой ухудшение качества кожи, подчеркнула дерматолог:

«В моей практике достаточно женщин с гинекологическим проблемами, но у них нет акне. Многие пациенты наблюдаются у гастроэнтерологов с проблемами желудка, жёлчного пузыря, но они не сталкивались с высыпаниями на коже. Поэтому патологии внутренних органов – не равно акне».

Стресс, психоэмоциональные перегрузки, проблемы со сном

Существует понятие «стрессовая кожа», которое характеризует состояние кожного покрова в определённый момент времени. На фоне стрессовых ситуаций (к которым относится, в том числе, несоблюдение режима труда и отдыха, некачественный сон) надпочечники усиленно вырабатывают андрогены, что в свою очередь может активизировать работу сальных желёз, объяснила косметолог Лесина:

«Так называемая стрессовая кожа склонна не только к покраснению и высыпаниям, но и шелушению, обезвоживанию. Она чрезмерно чувствительная, даже реактивная. Кроме того, стрессовая кожа обычно нездорового оттенка, например, землистого».

Приём некоторых лекарственных препаратов

Врачи выделяют отдельную проблему – медикаментозная форма акне. Организм может реагировать угревой сыпью, например, на некоторые антидепрессанты, анаболические стероиды, противозачаточные препараты.

Чрезмерное увлечение загаром

В большинстве случаев солнце (а также солярий) является триггером возникновения акне во взрослом возрасте, обратила внимание Мокина:

«Во-первых, после сеанса загара сальные железы будут работать активнее и, соответсвенно, выработка себума усилится. Во-вторых, ультрафиолет негативно повлияет на иммунную систему».

Генетическая предрасположенность

Персистирующие (стойкие) акне часто имеют генетическую природу – у пациента, как и у его родственников много сальных желёз, которые вырабатывают себум (кожное сало), объяснила косметолог:

«У пациентов со стойкими акне со временем просто уменьшается степень высыпаний, но на протяжение всей жизни они продолжают встречаться с обострениями».

Также, по словам Лесиной, в зоне риска могут находиться женщины, чьи матери во взрослом возрасте сталкивались с акне.

Неправильный уход за кожей

Человек без каких-либо соматических заболеваний и гормонального дисбаланса, нарушающий базовые мероприятия по уходу за кожей, существенно повышает риск столкнуться с акне, уверены собеседницы «Абзаца». По словам косметолога, в её практике больше всего пациентов с двумя крайностями:

«Либо люди пересушивают кожу в попытках её очистить и тем самым провоцируют высыпания, либо занимаются гиперуходом, бездумно нанося одно средство за другим. Это чревато постепенным истощением защитного барьера кожи, цель которого – беречь кожу от любых внедрений, помогать ей не воспаляться, не выделять слишком много себума».

Дерматолог согласилась с коллегой, что проблемная кожа не терпит обезвоживания и крайне нуждается в увлажнении, поскольку борьба с повышенным выделением кожного сала подразумевает небольшую сухость кожи:

«Обезвоживать кожу ни в коем случае нельзя, потому что это нарушает микробом кожи. Из-за этого начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы — они дают возможность присоединяться вторичной инфекции и начинается запуск именно гнойничкового процесса в виде акне».

Можно ли справиться с проблемой

Поскольку в большинстве случаев акне – сигнал о наличии тех или иных нарушений в организме, крайне важно понять и разобраться с первопричиной высыпаний. В любом случае проблема должна решаться индивидуально. уверены специалисты: кому-то достаточно будет немного подкорректировать уходовые мероприятия, а кому-то понадобятся консультации смежных специалистов и прохождение комплексного обследования.

«Шанс справиться с акне есть всегда. Мы не можем гарантировать, что больше никогда у пациента прыщей не будет, но мы можем научить правильно ухаживать за кожей и добиться длительного периода ремиссии, когда нет воспалительной формы акне», – уверена дерматолог Мокина.

Для профилактики проблемы косметолог Лесина рекомендует всем, кто время от времени сталкивается с высыпаниями на коже, подобрать качественное бесспиртовое средство для умывания и тонизирования и обязательно пользоваться кремом с увлажняющими эффектом.

Ранее эксперты рассказывали «Абзацу», как стресс вредит нашей коже.

Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.