Почему ухудшается потенция

Врач высшей категории, уролог-андролог, руководитель отделения «Центр мужского здоровья» сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Гусейин Садыков выделил два основных фактора, провоцирующих проблемы с эрекцией:

• психогенный (эректильная дисфункция может возникать на фоне психоэмоционального напряжения, депрессии, конфликтов с партнёром),
• органический (в основе снижения потенции лежат сосудистые, неврологические, эндокринные и другие заболевания).

Как подчеркнул собеседник «Абзаца», бывают случаи, когда эректильная дисфункция спровоцирована одновременно органическими наращениями и психологическими проблемами. Также потенция может снижаться на фоне длительного приёма различных лекарственных препаратов, в частности антидепрессантов и анаболических стероидов.

Некоторые болезни увеличивают риски столкнуться с эректильной дисфункцией, обратил внимание к.м.н., доцент Института урологии и репродуктивного здоровья человека ПМГМУ им. И.М. Сеченова, уролог-андролог Дмитрий Королев. Например, в зоне большего риска находятся пациенты, страдающие сахарным диабетом (у них нарушение микроциркуляции в половом члене возникает на фоне повышенных цифр сахара в крови), мужчины с повышенным артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с лишним весом.

Какие признаки указывают на скорое ухудшение потенции

По словам спикеров «Абзаца», есть несколько «красных флагов», указывающих на необходимость оперативно обратиться за медицинской помощью:

• отсутствие утренней эрекции,
• отсутствие спонтанной многократной эрекции во сне,
• снижение ригидности полового члена во время полового акта,
• нестабильная эрекция (расслабление полового члена во время полового акта),
• отсутствие или снижение либидо.

Главным маркёром грядущих проблем с потенцией Королев назвал отсутствие утренней эрекции:

«В норме утренняя эрекция должна быть у мужчины почти каждый день. Если в данный момент мужчина не испытывает сильных психологических и физических нагрузкок и в течение месяца у него нет с утра эрекции, это серьёзный звоночек».

Как лечится эректильная дисфункция

Как объяснил Садыков, для диагностики эректильной дисфункции на первичной консультации врач-андролог собирает анамнез (информация о хронических заболеваниях, травмах, операциях, приёме лекарственных препаратов), проводит осмотр (оценивается телосложение пациента, состояние кожи, рост волос, особенности внешних половых органов).

«При значительном снижении выработки мужских гормонов уменьшается объём яичек и может увеличиваться размер грудных желёз», – подчеркнул врач.

Также при необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, например анализы крови на гормоны, ультразвуковое исследование для оценки кровотока в сосудах пениса, консультации смежных специалистов (эндокринолога, психолога, кардиолога, невролога).

Уролог-андролог Королев назвал самыми «сложными» пациентов с органической эректильной дисфункцией, например мужчин с венозной утечкой:

«У таких пациентов кровь к члену приливает нормально, но из-за слабости клапанного аппарата в венах она быстро уходит, и эрекция в процессе полового акта сильно ослабевает. Кроме того, обычно у этих мужчин бывает варикоцеле, варикозное расширение вен нижних конечностей. Решить проблему венозной утечки может только операция».

По словам эксперта, также довольно сложно поддаётся лечению артериогенная эректильная дисфункция (проблема случается на фоне выраженного атеросклероза), эректильная дисфункция после операций на органах малого таза (в том числе на предстательной железе при онкологии), эректильная дисфункция на фоне болезни Пейрони (из-за фиброзных бляшек происходит искривление полового члена).

«Если эректильная дисфункция не ухудшает качество жизни пациента, то глобально этой проблемы можно не касаться. Но есть одно но: из-за отсутствия половой жизни в принципе / регулярной половой жизни в простате скапливается и застаивается секрет. Это грозит развитием хронического простатита», – предупредил Королев.

Выбор оптимальной схемы лечения эректильной дисфункции зависит от результатов анализов и диагностики. Как уточнил Садыков, программа может включать в себя применение методов психотерапии, приём ингибиторов ФДЭ-5, интракавернозные инъекции препаратов, фаллопротезирование.

Узнайте на «Абзаце», зачем нужно знать свой биологический возраст и как его правильно посчитать.

Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.