Всемирный день борьбы против рака

Каждый год 4 февраля мир отмечает Всемирный день борьбы против рака (World Cancer Day) – памятную дату, установленную Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями (Union for International Cancer Control, UICC) и поддержанную Всемирной организацией здравоохранения.

Цель всех мероприятий – повысить осведомленность о причинах, диагностике и лечении рака, разрушить мифы вокруг болезни, а также ускорить научные исследования и доступ к качественной помощи для пациентов по всему миру.

Дата выбрана не случайно: 4 февраля 2000 года на Всемирном саммите в Париже была принята Парижская хартия против рака, которая стала официальной платформой глобальной борьбы с онкологией.

Что такое рак

Рак – это собирательное название для группы болезней, при которых клетки в организме начинают бесконтрольно делиться, образуя опухоли, способные разрушать ткани и распространяться в другие органы (метастазировать). Это происходит из-за генетических мутаций, которые могут возникать под воздействием как внешних факторов (курение, радиация, алкоголь, диета, вирусы), так и внутренних ошибок в механизмах контроля роста клеток.

Глобальная статистика:

• в 2022 году зарегистрировано примерно 19–20 млн новых случаев рака во всем мире и около 10 млн смертей от этого заболевания;
• прогнозы экспертов указывают, что к 2040 году ежегодные случаи рака могут вырасти до 29–30 млн, а количество летальных исходов увеличится до 15 млн и более;
• в Европейском союзе рак уже стал второй по частоте причиной смерти, превышая сердечно-сосудистые заболевания в ряде стран;
• самые распространенные виды рака – рак легкого, молочной железы, кишечника, печени и шейки матки, они лидируют как по числу новых диагнозов, так и по смертности.

Почему рак до сих пор не побежден

В отличие от инфекционных болезней, раковые клетки происходят из собственных тканей организма и отличаются от нормальных клеток минимально. Поэтому «универсальная вакцина» против всех видов рака остается чрезвычайно сложной задачей.

Ранняя диагностика является критическим фактором успеха – в большинстве случаев рак, выявленный на ранней стадии, лечится значительно эффективнее.

Как традиционная медицина борется с раком

Столетиями врачи боролись с опухолями хирургически: сначала вырезали видимые злокачественные образования, затем пытались уничтожить то, что осталось, с помощью химиотерапии и лучевой терапии. Эти методы работают, но их главный минус в том, что они не всегда разбирают, что свое, а что чужое. Химиотерапия убивает быстро делящиеся клетки – и раковые, и часть здоровых.

В последние годы появилась иммунотерапия – подход, который снимает «тормоза» с иммунной системы, чтобы она сама училась атаковать опухоль. Это дало реальные прорывы, особенно при меланоме, раке легких и некоторых других агрессивных видах.

Но что если научить иммунитет еще более точно и активно противостоять раку? Вот тут и появляются вакцины – как было когда‑то с полиомиелитом или COVID‑19, но уже не против вирусов, а против опухолей.

Вакцины против рака: от мечты к реальности

Несколько лет назад идея вакцины против рака звучала почти невероятно, потому что, в отличие от инфекций, рак – это свой организм и иммунитет его «не узнает». Но революционные технологии на основе мРНК изменили правила игры.

Как работают вакцины от рака? Вместо того чтобы бороться с вирусами, вакцины дают иммунитету «шаблон» опухолевого антигена – белка, характерного для раковых клеток. Иммунная система учится распознавать эти белки и атаковать клетки, которые их несут. Это очень похоже на то, как действовали вакцины от COVID‑19, но с принципиально другой целью и механизмом.

Идея не только научить иммунитет «видеть» опухоль, но и удерживать его в состоянии бдительности долгие годы. Однако это гораздо сложнее, чем обычная вакцина: опухоли уникальны для каждого пациента – что работает для одного, может не сработать для другого. Тем не менее результаты уже есть – и они вдохновляют.

Первые успехи: снижение риска рецидива

Одним из самых цитируемых примеров является разработка компании Moderna совместно с Merck. Их экспериментальная вакцина, называемая Intismeran Autogene, предназначена для пациентов с меланомой (одним из самых агрессивных видов рака кожи).

В середине января 2026 года компании сообщили, что после пяти лет наблюдения у пациентов, получавших вакцину вместе с иммунным препаратом Keytruda, риск рецидива или смерти уменьшился почти вдвое – на 49% по сравнению с теми, кто получал только стандартную терапию. Этот эффект наблюдался спустя пять лет, подтверждая устойчивое преимущество именно комбинации вакцины и иммунотерапии.

Этот результат – не просто цифры на графике. Он означает, что почти у половины пациентов, ранее находившихся в группе высокого риска, болезнь не возвращалась столько же лет, сколько длится наблюдение. Именно такие данные сейчас являются одной из главных надежд для людей с меланомой и другими сложными видами рака.

Не только меланома: перспективы других вакцин

Исследования не ограничиваются кожным раком. В Великобритании и США ученые расширили область испытаний на рак легких, толстой кишки и даже на рак поджелудочной железы – один из самых смертельных.

В экспериментальном исследовании вакцины ELI‑002 2P отмечалось, что у большинства пациентов развивался мощный иммунный ответ, у них реже наблюдалось возвращение опухоли.

Такие off‑the‑shelf-вакцины («на полке, готовые к применению») теоретически могут быть проще и дешевле в производстве, чем строго персонализированные, но требуют больших испытаний с контролем и статистически значимыми группами пациентов, чтобы подтвердить их эффективность.

Первые пациенты и испытания

Одним из первых шагов в реальном мире стал запуск клинических испытаний в Великобритании, где более сотни пациентов с немелкоклеточным раком легких получают экспериментальную мРНК‑вакцину, разработанную BioNTech.

Один из таких добровольцев – 67‑летний мужчина, который после успешного стандартного лечения получил первую дозу вакцины и сейчас находится под наблюдением врачей. Эти первые шаги нужны, чтобы понять, насколько безопасна вакцина, какова ее переносимость и способен ли организм усилить свой иммунитет против рака.

Российские научные центры, включая НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина и Центр Гамалеи, завершили доклинические испытания собственных мРНК‑вакцин, которые показали способность подавлять рост опухолей на животных, и планируют начать клинические исследования с пациентами.

Статистика эффективности: кому вакцины помогают

Важно понимать: вакцины против рака – это не панацея, не всем они помогают одинаково. В нескольких обзорах клинических испытаний отмечается, что:

• только около 10% больных получают явный ответ на вакцину;
• примерно 35–40% показывают контроль над заболеванием;
• более длительная безрецидивная выживаемость варьируется в зависимости от типа ракa и сочетания терапии.

Такие показатели пока не сравнимы с профилактическими вакцинными программами, скажем, против вируса папилломы человека: прививка от ВПЧ снижает риск развития рака шейки матки на десятки процентов и предотвращает основы опухолевого процесса.

Плюсы, минусы и честные ожидания

Преимущество вакцин – в их целенаправленности и способности задавать иммунной системе точные цели. В отличие от химии, которая убивает клетки по широкому спектру, вакцины ориентированы на специфические «отпечатки» опухолевых клеток.

Но есть и ограничения:

– опухоли могут изменять свои антигены быстрее, чем иммунитет успевает сориентироваться;

– не у всех пациентов иммунитет способен адекватно ответить;

– эффективное лечение часто требует сочетания вакцины с другими методами, такими как иммунотерапия, чтобы снять механизмы иммунного торможения.

И все же – почему это важно?

Если 10 лет назад вакцины против рака казались далекой перспективой, то сегодня они стали реальными участниками клинических исследований, первые результаты уже вдохновляют ученых и онкологов.

Когда вакцины учатся работать вместе с иммунитетом, а не против него, появляется шанс не только продлить жизнь, но и снизить риск рецидива – а для многих пациентов это означает реальное будущее.