О важности объективной оценки реальности – обозреватель «Абзаца» Андрей Перла.
На фоне сообщений о природных катаклизмах и падающих деревьях незаметно прошла очень важная новость: Михаил Мишустин подписал новый перечень стратегически значимых лекарственных средств.
Их специалисты обычно называют страшноватой аббревиатурой ЖНЛВП – жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты. Это те, без которых государственная страховая медицина остановится и цены на которые для граждан государство обязует поддерживать настолько низкими, насколько это вообще возможно.
И, между прочим, граждане России к этому настолько привыкли, что никому даже в голову не придет похвалить правительство за список ЖНЛВП, как и за систему обязательного медицинского страхования. Вот поругать – конечно же, это мы всегда пожалуйста. А спасибо сказать – только отдельным врачам, спасающим нас. Но ни в коем случае не системе.
Сама постановка вопроса «Хороша ли в России система здравоохранения?» у многих вызывает в лучшем случае скептическую улыбку. Как это вдруг у нас – и медицина хорошая? Хорошая она на Заокраинном Западе, это все знают.
Правда, на поверку оказывается, что знают об этом все, кроме жителей того самого Запада.
Так совпало, что скромный автор этих строк, которого некоторые совершенно не по заслугам считают экспертом, намедни по работе составлял список-рейтинг: искал место России среди других развитых стран по довольно простому и очень понятному рядовому пациенту показателю – время ожидания приема у узкого специалиста, если прием плановый, а не экстренный после госпитализации.
Показатель очень важный, потому что именно сроком ожидания приема многие пациенты измеряют для себя качество работы системы здравоохранения. Именно нехватка узких специалистов в России, особенно в провинции, – один из главных поводов для недовольства.
На всякий случай отмечу – совершенно законного и справедливого недовольства. Необходимо сократить сроки ожидания приема, и это просто безобразие, что в ряде районных больниц узких специалистов нет и к ним приходится ездить в столицу региона.
И однако. В России, по действующим нормативам, ожидание приема у узкого специалиста должно составлять не более 14 дней. Нарушения бывают, конечно, но это именно нарушения порядка.
Ближе всех по этому показателю к нам США и Германия – от четырех недель до 42 дней ожидания. В Израиле похуже – там ждать приходится 53–71 день (специалисты бывают разные, обеспечение ими в разных районах страны – тоже, отсюда разброс). Ну а в Великобритании средний срок ожидания приема пациентом составляет 18 недель.
Обратите внимание: это не со слов отдельных страждущих – это официальная статистика.
Теперь вернемся к списку жизненно необходимых лекарств, которых в России 206 (и постоянно происходит борьба за включение в этот список новых препаратов).
В Англии и США аналогов этого списка нет вовсе. Есть только перечень лекарств, которые в принципе можно выписывать в рамках страховой медицины. В Израиле в «государственную корзину» (это официальный термин) лекарств входит 107 наименований. А вот в Германии примерно аналогичный список есть, и в нем примерно 600 различных лекарств. Есть к чему стремиться.
Россия сегодня на одном из первых мест в мире с точки зрения организации системы здравоохранения и обеспечения равенства доступа пациентов к лечению. Это не значит, что у нас «все хорошо». Это просто факт, который надо знать.
Точка зрения автора может не совпадать с позицией редакции.
