Пугающая статистика

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак молочной железы – наиболее распространённое онкологическое заболевание. В 2020 году его диагностировали даже чаще, чем рак лёгкого – 2,3 млн новых случаев (это 11,7% от общего числа заболевших онкологией) против 2,2 млн (это 11,4%), сообщал журнал Американского онкологического общества CA: A Cancer Journal for Clinicians. При этом рак молочной железы входил в пятёрку онкологических заболеваний, уносящих наибольшее количество жизней. В России ситуация такая же. Заболеваемость раком молочной железы и смертность от него остаётся высокой. 

Но есть и позитивная новость. Как сообщил в интервью «Интерфаксу» главный внештатный специалист-онколог Минздрава, генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России Андрей Каприн, в случае раннего выявления рака молочной железы процент его излечения впечатляющий – 95-97%.

Как и с другими онкологическими заболеваниями, ключевую роль в положительном исходе рака молочной железы играет ранняя диагностика. 

«Чаще всего (примерно в 80% случаев) женщины обнаружили что-то настораживающее во время самообследования груди», – рассказала «Абзацу» врач – онколог-маммолог, заведующая онкологическим дневным стационаром КГ MD Group Елена Ругайбат.

Как проводить самодиагностику

По словам маммолога, идеально проводить самообследование раз в месяц с шестого по двенадцатый день цикла (женщинам в менопаузе можно делать самодиагностику в любой день). Для этого следует выбрать самое светлое помещение в квартире, где есть зеркало. После того как вы подняли руки за голову, следует визуально оценить некоторые параметры:

• симметрию (молочные железы должны располагаться симметрично, на одном уровне);
• размер (одна грудь может быть больше другой, но эта разница не должна становиться разительнее от месяца к месяцу);
• состояние кожи (нет ли зон с покраснением и/или необычной пигментацией, везде ли сохранена эластичность кожи, нет ли изменений в виде «лимонной корки»);
• состояние соска и ареол (не втянут ли сосок внутрь, нет ли на ареолах незаживающих ранок).

Затем стоя или лёжа на твёрдой плоской поверхности, заведя одну руку за голову, следует пропальпировать грудь. Делать это нужно поверхностью ладоней либо кончиками пальцев, по часовой или против часовой стрелки – проще всего от соска к основанию. 

«Женщины, у которых есть цикл, всё равно будут чувствовать структуру железистой ткани – будто бы мелкие горошинки. Но пациентка почувствует, если вдруг возникла фиброаденома, которой раньше не было», – обратила внимание маммолог.

Затем двигайтесь от ключицы к груди. Ни в коем случае нельзя забывать про подмышечную зону и про сосок – его нужно сдавить и посмотреть, есть ли выделения.

«Насторожить должны будто бы кровянистые выделения из сосков – они могут быть коричневатого или даже чёрного цвета», – предупредила Ругайбат.

Также поводом как можно скорее обратиться к маммологу (для осмотра, УЗИ, маммографии) будет обнаружение при самообследовании груди следующих признаков:

• нечто плотное, что плохо смещается;
• «горошины», которые не соответствуют структуре железистой ткани молочной железы;
• впадины или ямки на коже груди;
• отёчность некоторых зон.

Как уверяет собеседница «Абзаца», регулярно проводимая самодиагностика поможет максимально выиграть время в случае, если обнаружится та или иная проблема:

«Если просто ждать плановый скрининг, то нужно подгадать с днём цикла. Если женщина самостоятельно делает проверку и находит нечто, что её настораживает, она сразу же бежит на приём. Как известно, онкология не терпит медлительности».

В то же время онкология не терпит заблуждений из серии «у меня маленькая грудь – значит, рисков минимум», «я сейчас кормлю грудью – значит, защищена на сто процентов», с сожалением отметила Ругайбат.

Знаменитости, победившие болезнь

Рак молочной железы у австралийской певицы Кайли Миноуг обнаружили на ранней стадии. О своём диагнозе она узнала в 2005 году в разгар мирового турне. Тогда 36-летняя звезда перенесла операцию по удалению злокачественного образования, лучевую и химиотерапию. Год спустя артистка вернулась на сцену с новым синглом, продолжила мировое турне, выпустила книгу для детей (туда вошли рисунки, которые присылали юные поклонники, когда Кайли болела), а затем основала благотворительный фонд.

В своих многочисленных интервью американская певица Анастейша подчёркивает, что считает себя оптимисткой и сильной женщиной. Ещё бы – ведь артистке пришлось дважды столкнуться со страшным диагнозом. В 2003 году она проходила обследование по случаю предстоящей операции по уменьшению груди. Маммография показала, что у 34-летней певицы ранняя стадия онкологии. Тогда она поборола болезнь, но спустя десять лет проблема вернулась. Тогда Анастейша решила действовать радикально – она пошла на двойную мастэктомию (удаление груди). Чтобы повысить осведомлённость о раке молочной железы, певица создала благотворительный фонд.

В 1997 году Дарье Донцовой диагностировали рак молочной железы четвёртой стадии. Тогда врач заявил будущей писательнице, что ей осталось жить пару-тройку месяцев. За два с половиной года борьбы женщина перенесла несколько операций, сеансов облучений и курсов химиотерапии. Чтобы, как Донцова выразилась в интервью «Российской газете», «отвлечься» от происходящего вокруг, она взяла блокнот, ручку и начала писать.

«Если от вас отрезали какие-то куски, это ещё не драма. И даже если после операции от вас убежал муж, это не трагедия. Главное – вы живы. Я знала, что не умру», – говорила писательница.

В итоге Донцова опубликовала больше сотни книг (её называют королевой иронического детектива), а также написала свою историю борьбы с раком.

Певица Лайма Вайкуле узнала о своём диагнозе в конце 80-х – начале 90-х. Врачи, понимая, что у пациентки рак молочной железы в последней стадии, говорили всего о двадцатипроцентном шансе на благополучный исход. В итоге ей удалось победить болезнь. Правда, слово «победа» в данном контексте звезда употреблять не любит.

«Я считаю, что моей заслуги там нет никакой. Я просто перенесла. Для меня это тяжёлое испытание было. Орден мне за это не дашь. Это не от меня зависит, а от кого-то там, наверху», – говорила Вайкуле в эфире программы Бориса Корчевникова «Судьба человека» в 2019 году.

Некоторое время назад появились слухи, что у певицы случился рецидив болезни. Однако Лайма не комментировала эту информацию.

Читайте на «Абзаце» интервью с главным трансфузиологом Центра им. Дмитрия Рогачёва: «В России ничтожное количество потенциальных доноров костного мозга».