Как онкология или инсульт

Учёные из Университетского колледжа Лондона и Эксетерского университета назвали усталость симптомом, который оказывает наибольшее влияние на повседневную деятельность людей, длительное время болевших коронавирусной инфекцией. Причём из-за последствий затяжного ковида (в числе которых есть и постоянная усталость) показатели качества жизни могут быть сравнимы или даже хуже, чем у пациентов с метастатическим раком и людей, перенёсших инсульт или имеющих болезнь Паркинсона, говорится в публикации на страницах журнала BMJ Journals.

Зарубежные эксперты изучили истории болезней свыше 3500 пациентов, перенёсших длительный коронавирус, а также заполненные анкеты о влиянии COVID-19 на их повседневную жизнь (уровень утомляемости, депрессии, беспокойства, одышки, способности ясно мыслить). Выяснилось, что из-за неприятных побочных эффектов болезни больше половины людей трудоспособного возраста в течение хотя бы одного дня в месяц не могли заниматься работой и привычными делами. Учёные подчеркнули, что усталость как основной спутник длительного ковида оказывает наиболее негативное влияние на жизнь людей – от способности трудиться до поддержания отношений с членами семьи и близкими людьми.

Первопричина усталости

Даже у самой «безосновательной» усталости на самом деле может быть множество причин, обратила внимание в разговоре с корреспондентом «Абзаца» к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики, медицинский директор СИТИЛАБ Ирина Терещенко. Одна из основных – эмоциональное истощение.

«При перегрузке мозга – нашего главного «процессора» – можно быть более уставшим, чем после марафона. Несмотря на малый размер, мозг потребляет до 20% всех поступающих в организм калорий. Поэтому, если близится сессия или квартальный отчёт, позаботьтесь о полноценном и сбалансированном питании», – посоветовала эксперт.

Дефицит витаминов и питательных веществ может привести к тому, что в какой-то момент человек будет себя чувствовать неотдохнувшим даже после выходных. Важно адекватно оценить питание и понять, достаточно ли потребляется жиров, белков и углеводов.

«Среди витаминов на уровне энергии особенно сказывается дефицит витамина D. Его количество просто проверить с помощью лабораторного анализа крови. У большинства россиян наблюдается его хронический дефицит: в нашей полосе мало солнца, необходимого для его синтеза, а получить полный объём витамина из продуктов питания затруднительно», – пояснила Терещенко.

Если дефициты по витаминам и питательным веществам выявлены, то очень важно определить, почему они появились, обратила внимание в ходе разговора с «Абзацем» к.м.н., врач-терапевт, гастроэнтеролог Анжелика Шакирова:

«Это может быть какая-то проблема с желудочно-кишечным трактом, кишечником, рецепторами к витаминам. Должна быть какая-то причина, которая приводит к тому, что дефициты есть и они не восполняются из еды либо не удерживаются препаратами».

Хронические инфекции могут сопровождаться повышенной утомляемостью. Терещенко порекомендовала на первом этапе сдать общий анализ крови и С-реактивный белок (СРБ).

Слабость и утомляемость – одни из главных симптомов анемии. Чтобы понять, о какой именно анемии идёт речь (наблюдается дефицит железа или нехватка B12), нужно сдать общий анализ крови, посоветовала врач Шакирова:

«Смотрим сывороточное железо и ферритин в крови. На основании этих показателей мы можем точно понять, есть дефицит железа или нет. Обязательно всё это делать в комплексе. Может быть гемоглобин неплохой и казаться, что анемии нет, но железодефицитное состояние есть».

При диабете может отмечаться постоянная усталость. Первыми анализами для оценки рисков эксперт Терещенко назвала уровень глюкозы, инсулина и гликозилированного гемоглобина.

Усталость и апатия могут сопровождать заболевания щитовидной железы – гипо- и гипертиреоз. По словам Шакировой, для диагностики дисфункции щитовидной железы нужно проверить ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 свободный (тироксин), Т4 общий, Т3 свободный (трийодтиронин).

Частой причиной жалоб на постоянную усталость последних нескольких лет врач Терещенко назвала постковидный синдром, который может преследовать человека в течение многих недель и даже месяцев после выздоровления.

«После перенесённого коронавируса стоит сделать полный чекап организма: проверить риски анемии, гормоны щитовидной железы, уровень магния в крови, сдать общий анализ крови и проверить основные биохимические показатели и маркеры», – посоветовала спикер «Абзаца».

Также причиной самочувствия, которое часто описывается как «выжатый лимон», считается недостаточный уровень физической нагрузки, дефицит сна или нарушенная гигиена сна.

Ранее эксперты рассказали «Абзацу», в каких случаях перед сдачей анализов нельзя есть и пить.

Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.